作为建筑和装饰材料用的硅玻璃胶，己有作者栴 其应用于支气管树、内耳以及心肺等单一管道铸型，具 有成型快、铸塑饱满、收缩率低（0.5%)、韧性好等特 点[卜51。但硅玻璃皎铸型标本的支撑力较差,往往不能 维持标本的自然形态，又因采用原色灌注或铸塑后上 色，而大大地影响了其在某些铸型标本尤其是在多管 道铸型中的应用，为此,我们改进了操作方法,将硅玻 瑰胶配成各种颜色,结合过觎乙烯、自凝牙托材料等填 充剂的性能特点,多种填充剂配合使用，收到了很好的 效果,铸S标本既有掸性和韧性，也有刚性 1材料的准备（1)填充剂犲料:0>市费硅玻螭胶，© 过*乙烯和乙酸乙a,③自*牙托粉和自凝牙托水，④ 邻苯二甲睃二丁酯,⑤红、蓝、黄、绿等各色油画顔料。 (2)a玻璃胶k色:将3»硅玻清胶分别加入红、菔、黄 三色柚画颜料，并充分搅拌,使鼷料灌合均匀；或找三 个用完的空筒,每筒中按需要压人硅玻璨胶50~200g 不等,再分别《配成红、蓝、黄三色。（3)过氣乙烯填充 剂:用过氧乙烯、乙酸乙蘸、邻* 二甲酸二丁酯及油酗 親料按常规[u]配制成15%20%的红、蓝、黄、绿四 色过氣乙烯填充剂。（4>自*牙托材料：用自*牙托 粉、自凝牙托水、邻苯二甲酸二丁期及油画顔料按常 规[<‘71用前tt时配«。（5)择本准备:取新鲜、完整的 心、肺及肝脏等脏器,将各管道中的血块及分®绝冲洗 干净。

 

2操作方法（1)插管及灌注:①心脏JIL管及心腔的 涛型,按常规,切开升主动脉及右心房，于左、右冠状动 脉及冠状窦口处分别*管灌注红、黄、篮色过氣乙燦填 充刑;补注2~3次后,严密鏟合切口；结扎胸主动脉、 主动脉弓上的任两个分支、脉的任三个厲支、肺动 脉的任一支及下腔静脉，在余下的肺静脉羼支和主动 脉弓的分支处分别#管并灌注红色硅玻璃胶,待左心 房、室撑起为止;在上控静脉及肺动眛另一支处插管并 灌注葳色硅玻螭胶,至右心房、室撑起为止。@肺内管 道的俦型,按常规,在气管,左、右肺动、儺脉开a处分 别插管,先向气管插管中灌注10%的福尔.马林液使肺

 

组织充盈,放人水中固定23天[~，再向肺动、静脉中 分别灌注蓝、红色硅玻璃胶，向气管中灌注稍麴的自凝 牙托材料。③肝内管道的铸塑,按常规,结扎下腔静脉 上壻开口，在其下墙及门静脉，肝固有动脉、胆总管等 开口处分别雛管灌注蓝色'自凝牙托材料、黄色硅玻璃 胶及红、绿色过氧乙烯填充剂。<2)腐蚀及后期处理 标本灌注完毕，人淸水中2~3天,待填充剂充分硬固 或固化后，人25%50%的盐黢中*蚀一周左右,拿出 冲冼t酌情进行疏密打技等处理。鯓瓶保存。

 

3搡作要领及体会 <丨)硅玻期胶的W色:硅玻璃胶 是含桂氧原子主链的恃种合成橡胶,粘獼度较大,加入 油圈期料后，*充分ffi拌,保证*料混合均匀，并静置 或用力向瓶口方向*动,使气®排出,以免彭响《型的 完整。为了ft免开启而未用完的硅玻埔R的保存,最 好找几个用完的空简,将内面淸除干净后,每简中按霈 要压人a玻璃胶50椰漀漀最不等,再分别调配成所*要 的康色。（2)硅玻璃胶的保存:开启而未用完的硅玻璃 胶最好置于瞢通冰箱(41：)中保存。如无水箱，剿最好 将K嘴拧上,并用硬物堵塞胶嘴□,这样延缓了瓶a附 近的硅玻璃R的硬固时间，同时遵免了下次用时因瓶 口附近的胶体硬固而难以压出的可能性。注意：开启 后在室湛下只能保存较短的一段时间。（3>搪管方法 的改进:配色不同的硅玻*胶的胶筒均配一个胶噴,在 每个胶嗬前鳩用刀作表浅的环形切口（注意不要切 透),将其#人玻璃捆管后*的胶管内并扎*，这样可 防止在加压灌注时胶嘴滑脱》<4)硅玻璃R缺乏足够 的支撑力：诖玻璃胶虽然具有*性好、不*断等优点， 但其刚度不足以支#起多管a的铸壅外形，尤其是较 小的分支,故在肺多管道铸a标本中不宜用来充填支 气管树,否則左、右支气管不易保持正常的解剖学形 态;而在肝内多管迸舞型中，不宜同时用来灌注f7静脉 及肝靜眛,否M会因其支撑力不够而致铸型坍塌。又 肝静脉的肝内分支与门静脉的厲支反向呈扇形分布， 如双手合拢十指交叉，门静脉末梢的铸a依賴于肝静 脉的支撑与托附,故最好选用硅玻璃胶作填充剂,先灌

 

注门静脉;选用自凝牙托材料*然后灌注肝静脉。自凝 牙托材料配好后，立即灌注，这样可将其细小厲支铸型 出来,以保证两者的铸型不致分离。（5>硅玻璃胶不易 逆向通过瓣膜且不宜灌注细小管道，因硅玻璃胶呈胶 冻状,粘稠度较大，而心脏又是新鲜标本，瓣膜的弹性 较好，故不易逆行通过心脏瓣膜;在灌注心腔时，应主 动脉与肺睁脉、上腔静脉与肺动脉同时潢注为佳硅 玻璃胶在胶枪较大的压力下，虽然可达到管道的较小 的分支，但冠状动脉、心静脉系、肝固有动脉及胆总管 等管径较细小，且行程较长，故不宜采用硅玻瑱胶作填 充剂，否则其铸型不完全,不能较好地反映其走行及分 布范围。（6)硅玻璃皎配色后应用范围扩大:原色硅玻 璃胶只宜用在单一管道铸型（后上色）；在多管道铸型 中至多充填一个管道，且不宜上色，因为多管道铸型 时，各管道互相交织伴行，上色时扱易将伴行的管道污 染。其配色后，则可在同一多管道铸塑标本中同时灌 注两个甚至更多的管道,或对某一管道的不同分屑支 进行分色灌注，且色泽均匀、自然,如在心、肺、肝等多 管道铸型标本中，左、右心腔或肺动、静脉可同时用配 不同颜色的硅玻璃胶灌注或对肺动、静脉,肝静眯及门 静脉的分、屑支进行分色灌注。